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男性不育的原因有哪一些?

2016-09-21 16:01文章来源:南昌博爱医院
  男性不育症可分为性功能正常男性不育症和性功能障碍男性不育症。南昌博爱医院
 
  性功能正常男性不育主要由精液异常引起。导致少精子、无精子的原因有隐睾、精索静脉曲张、染色体异常、毒性药物、理化因素等引起睾丸生精功能障碍;感染或先天性疾病造成精子输送管道梗阻;精子活力减退和精子畸率增加的原因有男性生殖系统结核、前列腺炎和性传播疾病等;精液不化的病因主要是精囊分泌果糖功能异常。
 
  性功能障碍男性不育有药物性、心理性、血管性及内分泌性等原因引起阳痿、不射精、逆行射精等使精子不能正常进入女性生殖道内。外生殖器畸形也可以正常男性不育。
 
  (一)睾丸生殖功能障碍
 
  1、局部因素
 
  (1)先天性因素:如染色体异常、隐睾症、无睾症、睾丸发育不全,影响精子生成。
 
  (2)手术和损伤:睾丸挫裂伤、精索部位手术损伤睾丸血运,导致睾丸萎缩,影响睾丸生精功能。
 
  (3)生殖系感染:男性生殖系统结核、前列腺炎、泌尿生殖系统性传播疾病等都可能影响精子的发生、精子活力和精子运输及抑制性腺分泌,导致不育。
 
  (4)温度影响:睾丸局部温度过高可使睾丸生精功能减退。
 
  (5)放射线影响睾丸生精功能可引起睾丸永久性损伤。
 
  (6)精索静脉曲张。
 
  2、全身因素
 
  (1)全身慢性消耗性疾病
 
  如糖尿病、慢性肾功能不全、病毒性肝炎、恶性肿瘤和结核病等。
 
  (2)营养缺乏
 
  缺乏维生素A、B、C、E等,引起生精上皮退行性变化和精子形成障碍。缺乏钙、磷、锌镁等也可降低生育能力。
 
  (3)内分泌疾病
 
  下丘脑功能异常、垂体功能异常、甲状腺功能减退、肾上腺功能亢进等均可影响睾丸功能。
 
  (4)化学物质中毒及抑制生精药物
 
  如大量性激素、抗癌药物、尼古丁、酒精、坤、铅、镉等均影响生殖器官的发育和机能。
 
  (5)自身免疫反应
 
  正常情况下,睾丸和生殖道存在免疫屏障,当输精管阻塞、睾丸损伤和炎症、副睾和前列腺炎等,均可造成精子抗体外逸,与机体免疫系统发生反应而产生抗精子抗体。抗精子抗体使精子活力下降、精液不液化,影响精子发生导致少精症和无精症。
 
  (6)生理因素
 
  性交过频使精子数量减少、质量下降影响生育,过度疲劳、年老体弱也影响生育。
 
  (二)输精管阻塞
 
  如先天性输精管道的闭锁和缺如等畸形、手术结扎输精管、精道及其周围组织的慢性炎症、肿瘤和外伤等造成输精管阻塞。
 
  (三)精子与卵子结合障碍
 
  阻碍精子与卵子结合常见原因有:外生殖器异常如先天性阴茎缺如、阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等、不射精、逆行射精、男性阳痿、早泄。
 
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  • 李斌
    李斌 副主任医师

    擅长:前列腺炎(急慢性)、性功能障碍、阳痿早泄、不育症等疾病

    简介:从事泌尿外科国内工作三十余年,多次在三甲医院泌尿外科进修……[详细]

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